39健康网 - CT、磁共振报告上的“脑萎缩”是什么?或是3种疾病引起,要留心

上一篇(左方向键) 下一篇(右方向键) 回目录(回车键) 粗体(B键)  正常(N键) 随机浏览(S键)   浏览次数:77    发布时间:2020/11/4 11:08:24   出处:39健康网   

  一年半以前,64岁的苏阿姨做了脑部CT,报告结果出现了“脑萎缩”。自那次检查之后,她开始头晕、眼花、思维缓慢,每次见到医生都会问:“我得了脑萎缩,是不是很严重?”

  在老家看病一年多,苏阿姨的症状没有好转,于是决定去广州的大医院。神经内科主任看了相关检查结果后,建议苏阿姨去心理门诊做个焦虑症测试。

  果不其然,苏阿姨患有中重度焦虑症。

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  图源网络

  主任医师介绍,很多中老年人,甚至年轻人,在做完头颅CT后看到“脑萎缩”三个字,就以为自己要得老年痴呆了,其实真不是这样。

  一、脑萎缩是老年痴呆前兆?没那么严重!

  首先我们要弄清楚脑萎缩的定义。

  脑萎缩是指各种原因引起的脑体积变小,细胞数目变少的现象。脑萎缩只能在CT或MIRI检查时被发现,因此,脑萎缩也是许多疾病的神经影像学表现。严格来说,脑萎缩并不是一种疾病,而是一种症状

  当我们走向衰老,外观上会表现出满脸皱纹,白发苍苍,而我们肉眼无法观察到的大脑,其实也在跟着岁月的逝去,逐渐衰老和退化。老化的大脑会出现细胞减少,用医学术语描述就是:“脑回变窄,脑沟加深,脑室增大”,CT结果显示:脑萎缩。这种情况,实际上属于正常的生理性脑萎缩,无需特殊干预,也不等于会发展成老年痴呆

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  而老年痴呆,是指各种原因导致老年人出现严重的认知功能减退,并影响到日常生活和社会活动。这种脑萎缩属于病理性脑萎缩,除了老人痴呆病会表现出脑萎缩外,还有其他疾病都可导致出现这种症状。

  需要强调的是,单纯的脑萎缩≠疾病,只有伴随其他病理症状,医生才会相应诊断。

  二、三类疾病会导致“脑萎缩”

  ·阿尔茨海默病

  当患者患有阿尔茨海默症,CT或MRI检查时,可发现其脑萎缩主要以大脑半球为主,主要是额叶和颞叶,这部分脑区主管记忆、计算、情感等功能,所以患有老年痴呆的患者常常表现为容易忘事、思维混乱、言语减少、无空间感、精神行为异常、生活自理能力下降等

  ·脑血管病

  当脑血管堵塞或破裂时,引起的脑部血流供应异常,就会导致脑部发生各种脑部疾病。神经元受损、血栓闭塞、狭窄,脑组织就会减少,同时脑间隙变大,从而出现局部的“脑萎缩”

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  ·某些脑变性疾病

  脑变性疾病一般是指脑白质变性,脑部神经细胞因为某种原因,导致神经元异常死亡或丢失等引起的一大类疾病,最常见就是帕金森病。还有多系统萎缩也相对常见,与帕金森类似,它也是以小脑、脑干部位为主的局部性脑萎缩,可以出现类似于帕金森病等多种临床症状。

  三、预防脑萎缩,关键要护好血管

  生理性脑萎缩是自然消退的结果,而不少病理性脑萎缩都是因血管性疾病恶化、长期饮酒、营养不良等危险因素所引起,因此可以从下面几点着手来积极预防。

  1.积极防治血管性疾病:尤其是高血压、糖尿病、高脂血症等影响血管稳定的疾病,要趁早治疗,注意保护血管。

  2.改变饮食、生活习惯:保持清淡饮食,多吃蔬菜水果,保证大便通畅,避免便秘可能诱发的心脑血管危险事件;日常生活中多增加户外活动,保证充足的睡眠,可减慢脑功能衰退。

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  3.合理用脑:积极参与读书、写作、思考等脑力劳动,可以有效刺激大脑皮层不断兴奋。

  4.预防脑萎缩加深:已被检查出脑萎缩的患者,一定要先稳定自己情绪,积极用药,调整不良饮食结构,配合医生进行康复训练,改善语言功能、增强记忆力,预防疾病进一步恶化。

  脑萎缩不代表老年痴呆,被诊断出脑萎缩时,一定要先弄清楚是生理性还是病理性,而不是一点“风吹草动”就先把自己给吓得病倒了。

  

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