每周文摘 - 不良反应严重!70年“退烧之王”退出历史舞台,别再给孩子吃了!

上一篇(左方向键) 下一篇(右方向键) 回目录(回车键) 粗体(B键)  正常(N键) 随机浏览(S键)   浏览次数:21    发布时间:2020/3/25 16:40:31   出处:每周文摘   

  在一些人的记忆中,一种被称为安乃近的白色小药片是曾经的“退烧之王”,不过,这种“称霸”解热镇痛药界近70年的历史的退烧药,近日终于退出历史舞台。

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  禁用于18岁以下青少年儿童

  为进一步保障公众用药安全,药监局近日发布公告称,由于安乃近注射液等品种存在严重不良反应,在我国使用风险大于获益,决定停止安乃近注射液、安乃近氯丙嗪注射液、小儿安乃近灌肠液、安乃近滴鼻液、安乃近滴剂、滴鼻用安乃近溶液片、小儿解热栓7个品种,注销其药品注册证书(药品批准文号)。

  已上市销售的由生产企业负责召回,召回产品由企业所在地药品监督管理部门监督销毁。

  不过,由于安乃近片等口服制剂尚有一定价值,对安乃近片、复方青蒿安乃近片采取修订说明书的风险控制措施,增加安全警示信息,限制适用人群和适应症范围。其中明确18岁以下儿童禁用。

  效果好但副作用极大

  在药品匮乏的年代,安乃近一度是个神话。在所有退烧药中,它不仅退烧快,而且价格还很便宜,一时竟成了许多人镇痛退烧的首选。

  然而,退热效果好的安乃近却有个巨大的缺点,就是不良反应又多又严重。

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  据福建卫生报健康大使、省立医院儿科主任医师王滔介绍

  服用安乃近首先是可能引起粒细胞缺乏症。在安乃近药品说明书里写着“可导致粒细胞缺乏症的概率约为1.1%”。粒细胞是白细胞的一种,粒细胞缺乏可使人体免疫力大大下降,增加机体被病毒、细菌感染的几率。1.1%的发生率,意味着“每一百个人服用安乃近,就可能不止一个人会发生粒细胞缺乏症”。

  此外,安乃近的副作用还包括引发肾功能损伤、急性造血功能停滞、自身免疫性溶血性贫血、再生障碍性贫血、荨麻疹、剥脱性皮炎、大疱性表皮松解症等一大串副作用。

  “所以,有很多国家在40多年前就禁用了安乃近。我们国家大医院也很早不再使用这种药物退热了,因为有更安全的退热药可以替代安乃近,但由于安乃近价格低廉且退热效果好,它还是会被一些社区医院和乡村卫生院医生写进退热处方中。”王滔说。

  选择更安全有效的退烧药

  安乃近曾经伴随了一代人长大,如今有了更安全的替代药,是时候让安乃近的退烧成为历史了。那么,哪些退烧药更适合使用呢?

  “目前世界卫生组织(WHO)对全球儿童推荐的两种退烧药是布洛芬、对乙酰氨基酚。其中对乙酰氨基酚可用于2个月以上的宝宝,布洛芬可用于6个月以上的宝宝,只要按剂量服用,对孩子几乎没有什么副作用。”王滔说。

  而成人用的退热药,也可口服布洛芬、对乙酰氨基酚,还可使用赖氨匹林、复方氨林巴比妥,此外还有中成药的柴胡注射液。

  至于没有完全被禁的安乃近口服剂,现如今仅在病患出现急性高热、病情急重,又无其他有效解热药可用的情况下用于紧急退热。

  但要提醒的是,这些退热药虽然相对安乃近安全,可无论是儿童还是成人,王滔并不建议大家一发热就用药退烧。

  “发热程度不能预测疾病的严重程度,也没有证据显示退热剂能有效缩短发热病程。退热的目的是减轻儿童因发热引起的烦躁和不适,并减轻家长对儿童发热的紧张或恐惧情绪。由于儿童对发热的耐受程度存在个体差异,因此只有当体温超过38.5℃,或者出现明显不适时才建议用退烧药。

  此外,两种退烧药若要联合使用,则两次间隔要4到6个小时,一天最多4次,如果体温低于38.5度,可以停药。”

  END

  编辑:乔一

  福建卫生报记者:林颖

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