科普中国 - 警惕!身上出现这种痒痒的小水泡,千万别挠!

上一篇(左方向键) 下一篇(右方向键) 回目录(回车键) 粗体(B键)  正常(N键) 随机浏览(S键)   浏览次数:23    发布时间:2019/7/12 11:16:33   出处:科普中国   

  不知道你们有没有这样的经历——

  每到夏天,很多人手指上就会长一些透明的小水泡,不仅痒到让人怀疑人生,而且一旦挠破后还会脱皮。

  关键是来的毫无征兆,而且密密麻麻一片,密集恐惧者完全没办法面对。

  有人说是湿疹,更可怕的是有人说是脚气蔓延到手上。

  脚气还能长手上?这些磨人的小水泡到底是怎么回事?

  今天就把这个夏季常见的病给大家好好介绍一下。

  “小水泡”是一种什么皮肤病?

  如果“小水泡”长得是下面这样,那多半是汗疱疹。

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  汗疱疹这种东西,不会危害生命,只会让你“痒不欲生”而已。

  每逢春末夏初,汗疱疹们就开始磨刀霍霍,走向皮囊。

  开始可能只是指掌侧面几颗米粒的水泡,呈略高出皮面的半球形,疱液清澈,在周围正常的皮肤中间,一副人畜无害岁月静好的模样。

  可等到盛夏,这些小水疱就在手上肆无忌惮地遍地开花,随之而来的瘙痒更让人生无可恋。

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  图片来源:《中国临床皮肤病学》赵辩

  令人无奈的是,这些家伙们偏偏生命力顽强,不愿自行破溃,慢慢干涸后形成脱皮。

  剥开上面死皮,就会露出下面薄嫩鲜红的新生上皮,稍微摩擦,便会有强烈的感觉袭来,或痒或痛。

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  汗疱疹既可分散生长,也可以成群出现,多出没在手掌、手指侧面和指端,往往对称分布,运气不好的话还会长在手背或者足底,更让人难以忍受。

  汗疱疹是脚气引起的吗?

  由于汗疱疹发生的部位多在手脚这种汗腺特别发达的地方,又以水泡为主要的表现,所以曾一度以为它和汗腺流汗有关。

  但现在的研究认为汗疱疹是一种内源性皮肤湿疹样反应,并证实它的发病和多种因素相关,如遗传、癣菌感染、某些接触性刺激、过敏体质、甚至日光照射和精神因素等。

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  在接触性刺激中,一个重要的因素是金属镍铬等引起的系统性过敏,这部分患者如果接触硬币(其中往往含有镍铬等成分)就会起疹。对钱过敏的痛苦,大概他们最有发言权了。

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  所以,汗疱疹根本就不是脚气引起的。

  某些患者先感染了脚气,然后传染到手上,并产生了小水泡,这种称之为水泡型手癣,一般单侧发病,通过抗真菌药治疗可以根除。

  如何处理汗疱疹?

  汗疱疹虽然在冬季可以自愈,但春夏容易复发,而且如果不及时救治,往往会愈演愈烈。

  强迫症严重的人喜欢把汗疱疹戳破,但这种做法是完全错误的示范。

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  戳破汗疱疹有可能会导致细菌感染,出现一系列并发症,导致严重的后果。

  因此,千万不要试图把汗疱疹戳破。对于它的治疗,首先主张使用外用药物。

  外用药

  早期水泡性的损害以干燥止痒为主,炉甘石洗剂外涂就可以达到目的。

  当开始脱皮时,外用糖皮质激素是治疗汗疱疹常用药物,通常选择软膏剂型较为合适。

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  然而长期外用糖皮质激素类会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。

  此外局部用免疫抑制剂如他克莫司或吡美莫司对汗疱疹也有效,该类药可抑制免疫细胞释放炎性介质。

  有研究指出,与糖皮质激素相比,外用免疫抑制剂复发率较低。

  内服药

  对于瘙痒较为剧烈或者症状严重的患者,短程口服糖皮质激素如泼尼松可迅速收效。

  而对于难治性的汗疱疹,近年来发现肿瘤坏死因子抑制剂依那西普疗效较好。不过这些药物有严格的应用指征,需在医生指导下服用。

  如何预防汗疱疹?

  1、避免搔抓:搔抓往往是病情恶化以及发生并发症的主因,因此应尽可能避免。

  2、手部保养:在季节交替时,尽可能手部少碰水和清洁剂,多擦护手霜保湿。

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  3、调节情绪:保持良好的情绪,精神因素对汗疱疹影响非常明显,良好的情绪对汗疱疹治疗极为有效。

  4、避免刺激性接触:找出自己的汗疱疹和金属是否相关,如果有相关要尽量避免。这种方法对于合并金属过敏体质的病人,具有高度疗效。

  所以

  如果长了这种小水泡

  千万别手痒

  搔抓或者挑破了

  

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